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Positionstherapie bei Schlafapnoe
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Die Positionstherapie behandelt die lageabhängige Schlafapnoe: eine Apnoe, die vor allem auftritt, wenn Sie auf dem Rücken schlafen. Bei einem erheblichen Teil der Apnoe-Patienten verringert der Wechsel in die Seitenlage die Apnoen deutlich. Der Night Shift Sleep Positioner trainiert den Körper mit einer sanften Vibration auf das Schlafen in Seitenlage.
Ergänzung oder Alternative zur CPAP, je nach Schweregrad, und immer in Absprache mit Ihrem Arzt.
Unser Katalog Positionstherapie bei Schlafapnoe
Die lageabhängige Apnoe ist eine besondere Form der Schlafapnoe. Die in der klinischen Praxis verwendete Definition, das Cartwright-Kriterium, ist ein AHI in Rückenlage, der mindestens doppelt so hoch ist wie der AHI in anderen Lagen. Das ist kein Sonderfall: die Literatur ordnet einem großen Teil der Apnoe-Patienten eine lageabhängige Komponente zu, je nach untersuchter Population und gewählter Schwelle.
Bei diesen Patienten senkt das Schlafen auf der Seite oder auf dem Bauch die Zahl der Apnoen deutlich, manchmal unter die krankhafte Schwelle eines AHI unter 5. Es ist eine der wenigen Formen der Schlafapnoe, bei der eine Änderung des Nachtverhaltens die CPAP ergänzen oder sogar ersetzen kann.
Wann sollte man eine lageabhängige Apnoe vermuten?
- Schlaflabor: Ihr Bericht zeigt einen AHI in Rückenlage, der deutlich über dem AHI in Seitenlage liegt. Zum Beispiel 25/h auf dem Rücken gegen 5/h auf der Seite.
- Was Ihr Partner bemerkt: lautes Schnarchen nur auf dem Rücken, viel ruhiger auf der Seite.
- Schwankende Beschwerden: an manchen Morgen ausgeprägte Tagesmüdigkeit, an anderen deutlich weniger, je nach Lage in der Nacht.
- Leichte bis mittelschwere Apnoe (Gesamt-AHI zwischen 5 und 30/h): in dieser Spanne wiegt die lageabhängige Komponente am schwersten. Über 30 bleibt die CPAP in der Regel unverzichtbar.
Bitten Sie Ihren Arzt um den AHI in Rückenlage und den AHI in Seitenlage Ihrer letzten Schlafuntersuchung. Das ist die Schlüsselzahl, um zu wissen, ob die Positionstherapie bei Ihnen greifen kann.
Der Night Shift Sleep Positioner: so funktioniert er
Der Night Shift ist ein kompaktes Gerät, das im Nacken getragen wird, wie ein weiches Band. Ein Beschleunigungssensor erkennt die Körperlage in Echtzeit.
- Wenn Sie sich auf den Rücken drehen: das Gerät gibt eine sanfte, ansteigende Vibration ab, zunächst kaum spürbar, stärker, wenn Sie in Rückenlage bleiben.
- Das Prinzip: die Vibration löst den Reflex aus, sich zurück auf die Seite zu drehen, ähnlich wie ein Partner, der Sie sanft anstößt, ohne auf das Aufwachen zu zielen.
- Allmähliches Lernen: über einige Wochen lernt der Körper, die Rückenlage zu meiden.
Der Night Shift zeichnet auch Nachtdaten auf: Zeit in Rückenlage, Lautstärke des Schnarchens, Schlafqualität. Ein nützliches Instrument zur Nachsorge, das Sie Ihrem Arzt zeigen können.
Was die klinische Studie zeigt
Die folgenden Zahlen stammen aus der Studie von Advanced Brain Monitoring, dem Hersteller, bei Patienten mit lageabhängiger Apnoe. Sie beschreiben genau diese Gruppe, nicht alle Apnoe-Patienten:
- Eine mediane AHI-Senkung von 79 % bei den Respondern.
- 83 % der Teilnehmer mit lageabhängiger Apnoe sahen ihren AHI um mehr als die Hälfte sinken.
- 73 % erreichten einen AHI unter 10/h unter Therapie.
- Weniger Schlaffragmentierung und weniger Entsättigungsepisoden, mit geringerer Tagesschläfrigkeit bei einer Mehrheit der Teilnehmer.
Das Gerät ist von der FDA freigegeben für die Behandlung der lageabhängigen Apnoe.
Positionstherapie oder CPAP: was wählen?
- Reine lageabhängige Apnoe, leicht bis mittelschwer, mit normalem AHI in Seitenlage: die Positionstherapie allein kann genügen, unter ärztlicher Aufsicht.
- Gemischte Apnoe mit lageabhängiger Komponente: die Positionstherapie zusätzlich zur CPAP kann den nötigen Druck senken und den Komfort verbessern.
- Schwere Apnoe ohne lageabhängige Komponente, AHI über 30 und in allen Lagen vergleichbar: die CPAP bleibt unverzichtbar, die Positionstherapie ändert daran wenig.
- Auf Reisen: nützlich als Ergänzung für eine oder zwei Nächte ohne CPAP, um die Verschlechterung des Schlafs zu begrenzen.
Wichtig: Beenden Sie die CPAP nie ohne ärztliche Zustimmung, auch wenn die Positionstherapie zu wirken scheint. Eine neue Schlafuntersuchung mit dem Night Shift ist der einzige Weg, ein Absetzen zu belegen.
Verträglichkeit mit anderen Behandlungen
Der Night Shift lässt sich kombinieren mit:
- CPAP: gleichzeitige Nutzung ohne Problem, das Nackengerät stört die Maske nicht.
- Einer Unterkieferprotrusionsschiene: ebenfalls verträglich.
- Stimulation des Nervus hypoglossus (Inspire-Implantat): Verträglichkeit je Modell mit Ihrem Chirurgen klären.
Siehe auch: der komplette Ratgeber Schlafapnoe, Schnarchen und Schlafapnoe, CPAP-Masken für Seitenschläfer.
Häufige Fragen zur Positionstherapie
Das Kriterium in der Klinik ist einfach: Ihr AHI in Rückenlage ist mindestens doppelt so hoch wie Ihr AHI in anderen Lagen. Bitten Sie Ihren Arzt um diese zwei Zahlen, sie stehen im Bericht der Schlafuntersuchung. Leichte bis mittelschwere Apnoe, mit einem Gesamt-AHI zwischen 5 und 30, ist am häufigsten lageabhängig.
Manchmal, und nie aus eigenem Antrieb. Bei reiner lageabhängiger Apnoe, mit hohem AHI in Rückenlage und normalem AHI in Seitenlage, kann die Positionstherapie allein genügen. Bei gemischter oder schwerer Apnoe ersetzt sie die CPAP nicht, kann sie aber ergänzen. In jedem Fall wird die Entscheidung mit Ihrem Arzt getroffen und durch eine neue Schlafuntersuchung mit dem Night Shift überprüft.
Der Night Shift ist ein kleines Gerät, das im Nacken getragen wird. Ein Beschleunigungssensor erkennt Ihre Lage. Drehen Sie sich auf den Rücken, gibt er eine sanfte, ansteigende Vibration ab, die das Zurückdrehen auf die Seite auslösen soll. Über einige Wochen lernt der Körper, die Rückenlage zu meiden. Die zugehörige App liefert die Details der Nacht: Zeit in Rückenlage, Schnarchen, Schlafqualität.
Der Sinn ist gerade, Sie nicht zu wecken: die Vibration beginnt sehr sanft und steigt nur, wenn Sie auf dem Rücken bleiben, damit sie unterhalb der Weckschwelle wirkt. Die Studie des Herstellers berichtet im Übrigen von weniger Schlaffragmentierung unter Therapie, nicht von mehr. Ein Unbehagen in den ersten Nächten ist möglich, solange die Gewöhnung dauert. Hält das Aufwachen an, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, statt aufzugeben.
Die Wirkung auf die Zeit in Rückenlage ist sofort da, ab der ersten Nacht: das ist, was das Gerät unmittelbar tut. Die Wirkung auf die Beschwerden, Müdigkeit, Schnarchen, Energie am Tag, braucht einige Wochen, so lange, wie Ihr Schlaf zum Wiederaufbau benötigt. Der Körper lernt allmählich, die Rückenlage zu meiden.
Ja. Der Night Shift sitzt im Nacken und stört die Maske nicht. Die Kombination ist bei gemischter Apnoe sinnvoll: die CPAP behandelt die Apnoen, die in Seitenlage bleiben, der Night Shift verkürzt die Zeit auf dem Rücken. Ziel ist ein möglichst niedriger CPAP-Druck und damit mehr Komfort. Lassen Sie die Einstellung von Ihrem Verordner bestätigen.
Ja, zwei Arten. Die einfachen: ein Tennisball, in den Rücken des Pyjamas eingenäht, oder eine Positionsweste mit Schaumkeil auf dem Rücken. Sie wirken, sind aber sperrig und werden oft nach wenigen Wochen aufgegeben. Die vibrotaktilen Geräte: der Somnibel, ein Klebesensor auf der Stirn, der Philips NightBalance, ein Bauchgurt, und der Zzoma, ein halbsteifer Schaumgurt um den Brustkorb. Der Night Shift liefert die vollständigste Datenerfassung und ist für diese Indikation von der FDA freigegeben.
In Belgien und Frankreich nicht: der Night Shift wird weder von der INAMI noch von der französischen Krankenversicherung übernommen. Es ist ein Direktkauf, einmalig, für ein wiederaufladbares Gerät, das mehrere Jahre hält. Der aktuelle Preis steht auf der Produktseite. Ist Ihre Apnoe tatsächlich lageabhängig, ist es eine einmalige Ausgabe, die Sie den Kosten einer Jahr für Jahr erneuerten Behandlung gegenüberstellen können.
Was unsere Kunden sagen
Geprüfte Bewertungen von CPAP-Patienten aus ganz Europa.
Aktuelle Kundenstimmen
PS
philo scohy
il y a 3 mois
J'ai commandé une CPAP Airsense 11. Arrivée rapidement. Tout est nickel.
LH
Laurence Hombergen
il y a 3 mois
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Youcef Hichem Benbekir
il y a 2 mois
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